Remiantis naujais tyrimais, trečdaliui moterų šeimos gydytojas skiria antidepresantų, skirtų kovoti su menopauzės simptomais.
Pasak Didžiosios Britanijos menopauzės draugijos pirmininko Haithamo Hamodos, šiuo metu maždaug 3,4 milijono moterų nuo 50 iki 64 metų amžiaus moterims pasireiškia menopauzės simptomai.
Aštuoni iš dešimties moterys patiria fizinius ar emocinius menopauzės simptomus prieš ir po menstruacijų sustojimo, įskaitant karščio pylimus, prakaitavimą naktį, nuotaikos svyravimus ir atminties praradimą.
Pagal naują apklausa Mitybos specialistės ir Moterų mitybos patarėjų tarnybos įkūrėjos Maryon Stewart atliktos moterys, menopauzę išgyvenančios moterys yra neteisingai paskirtos antidepresantų, skirtų kovoti su menopauzės simptomais.
Apklausa parodė, kad daugiau nei trečdalis moterų, sergančių menopauze, kreipiasi į savo gydytoją dėl simptomų ir jiems siūlomi antidepresantai. Nerimą kelia tai, kad 80% šių menopauzės moterų teigė, kad antidepresantai yra netinkamas menopauzės simptomų gydymas.
„Moterys, išgyvenančios menopauzę, nėra psichiškai sergančios, antidepresantai netinka.
Apklausa „Ko moterys nori menopauzės metu“ taip pat atskleidė, kad 84% moterų manė, kad jų bendrosios praktikos gydytojas nevisiškai atsakė į klausimus apie menopauzę. Stebina tai, kad tik trys iš 10 moterų manė, kad jų gydytojas buvo naudingas menopauzės metu.
Maryonsa, menopauzę patyrusių moterų, neteisingai vartojamų antidepresantų, skaičius kelia nerimą keliais lygiais ir, tiesą sakant, įžeidžiantis “.
Tai nėra sprendimas, tai nepadės jų savigarbai ar santykiams. Kai kuriais atvejais tai gali pabloginti jų savijautą. Mus nuolat užplūsta neįtikėtinai kenčiančios moterys, kurios negauna jokios veiksmingos pagalbos. Jie nėra psichiškai nesveiki, antidepresantai netinka.
Tai ne pirmas tyrimas, padaręs išvadą, kad antidepresantai moterims neteisingai skiriami menopauzės metu. Kitas studijuoti atlieka šeimos gydytojas ir menopauzės specialistas, Daktarė Louise Newson , iš beveik 3000 moterų nustatė, kad 66% apklaustų moterų buvo netinkamai pasiūlytos ar paskirtos antidepresantai dėl menopauzės atsiradusios prastos nuotaikos.
Diane Danzebrink Britų menopauzės draugijos narys sakė: „Svarbiausia čia yra tai, kad psichologiniai menopauzės simptomai yra klaidingai diagnozuojami, nes moterys negauna jokios informacijos apie menopauzę, kol ji ateina, ir daugelis sveikatos priežiūros specialistų tiesiog neturi pakankamai žinių dėl išsilavinimo stoka “.
„Antidepresantai padėjo užmigti, bet mažai. Jaučiasi gana piktas dėl prarasto laiko - ir klaidingos informacijos!
Jayne Harrison buvo pasiūlyta antidepresantų dėl menopauzės simptomų. Tačiau nors ji nustatė, kad antidepresantai padėjo jai miegoti, jie mažai paveikė kitus jos simptomus. Kaip ir daugelis kitų moterų, Jayne manė, kad iš savo šeimos gydytojo negavo tinkamos informacijos apie visas jai prieinamas galimybes, įskaitant pakaitinę hormonų terapiją (PHT).
DAUGIAU: PHT: esminis perskaitymas apie pakaitinės hormonų terapijos šalutinį poveikį, naudą ir riziką
Jayne mums pasakė, kad buvau gydoma antidepresantais maždaug dvejus - trejus metus, neminint PHT. Man buvo pasakyta, kad negaliu turėti PHT, kol nenutraukiau mėnesinių ilgiau nei metus. Turėjau kovoti, kad galų gale tai pasiekčiau. Buvo baisiai.
„Antidepresantai padėjo užmigti, bet mažai. Jaučiasi gana piktas dėl prarasto laiko - ir klaidingos informacijos!
Kodėl menopauzės metu moterims neteisingai skiriami antidepresantai?
Tyrimai atskleidė, kad bendrosios praktikos gydytojai moterims, sergančioms nerimu ir depresija, yra skyrę antidepresantų SSRI (selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių) ir SNRI (serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitorių).
DAUGIAU: Kaip kovoti su depresija ir nerimu, kai esate menopauzė
Dr Anne Henderson, Britanijos menopauzės draugijos akredituota specialistė, mano, kad moterims, kurioms yra menopauzė, neteisingai skiriami antidepresantai „dėl to, kad šeimos gydytojai ir ginekologai neturi oficialaus mokymo ir išsilavinimo“.
Ji tęsė: „Šiuo metu jokiam gydytojui nėra privalomo reikalavimo mokytis menopauzės ir PHT: tikiuosi, kad tai pasikeis artimiausiu metu. Daugelis bendrosios praktikos gydytojų ir ginekologų nesilaiko 2015 m. Paskelbtų NICE klinikos rekomendacijų dėl menopauzės ir PHT.
„Šios gairės aiškiai parodo, kad SSRI antidepresantai ir kitos psichoaktyvių vaistų formos neturėtų būti pirmas pasirinkimas nuotaikos sutrikimų, nerimo ir depresijos gydymui perimenopauzės ir menopauzės metu. Vietoj to moterims turėtų būti pasiūlyta PHT “.
Maryon Stewart teigia, kad moterims, kurioms skiriami antidepresantai, padidėjo menopauzės laikotarpio priežastis, nes pastaruoju metu trūksta PHT.
DAUGIAU: po naujienų apie nacionalinį trūkumą paklausėme menopauzės ekspertų apie PHT alternatyvas
Maryonas sakė „The Independent“: „Jei gydytojai negali skirti PHT dėl trūkumo ir anksčiau tai buvo jų įrankių maišelyje, skirtame kovoti su menopauze, jie ieškos kitų pasiūlymų“.
Dėl tiekimo problemų ir gamybos trūkumo PHT vaistų buvo vis sunkiau įsigyti. Neseniai atlikta apklausa parodė, kad 84% moterų, sergančių menopauze, negalėjo gauti norimo PHT vaisto, todėl daugelis kreipiasi į PHT alternatyvas.
Ar antidepresantai gali pabloginti menopauzės simptomus?
Anne aiškina: „Yra įrodymų, kad SSRI antidepresantai gali sustiprinti kai kuriuos menopauzės simptomus, ypač blogą lytinį potraukį ir svorio padidėjimą, kurie yra labai dažni dėl hormoninių pokyčių. Jie taip pat yra daug mažiau veiksmingi kontroliuojant menopauzės nuotaikos sutrikimus, nei visuotinai pripažįstama “.
Diane sutinka: „Daugelis moterų sako, kad antidepresantai, skirti skiriant psichologinius menopauzės simptomus, paprasčiausiai nepadeda arba priverčia jaustis nejautriai ar plokščiai“.
„Antidepresantai visai nepadėjo, jie tiesiog privertė mane jaustis šiek tiek nutirpusiu ir šiek tiek atsijungusiu nuo visko“.
Katie Taylor apibūdino savo patirtį vartojant antidepresantus peri menopauzės metu, ji sakė: „Ketverius metus, kai kentėjau (man nežinant), man buvo pasiūlyta antidepresantų su siaubingais peri menopauzė simptomai, kurie buvo klaidingai diagnozuoti kaip depresija. Antidepresantai visai nepadėjo, jie tiesiog privertė mane jaustis šiek tiek nutirpusiu ir šiek tiek atitrūkusiu nuo visko “.
Apsilankiusi pas smegenų ligų gydytoją, Katie buvo diagnozuota menopauzė ir paskirtas PHT. Ji pasakė: „Buvau kaip nauja moteris ir per mėnesį grįžau prie senosios. Aš sukūriau savo internetinę platformą „Latte Lounge“ kad jokia kita moteris nešvaistytų gerų gyvenimo metų bandydama išsiaiškinti, kas su jais negerai.
Taip pat yra papildomų komplikacijų, kada atsisakyti antidepresantų po menopauzės. Anne Henderson sakė: „Taip pat daugėja duomenų, rodančių, kad pasitraukimas iš antidepresantų yra daug problemiškesnis, nei buvo manyta anksčiau, ir gali užtrukti daug ilgiau nei tikėtasi“.
Galimas antidepresantų šalutinis poveikis
• Širdies ir kraujagyslių šalutinis poveikis ir virškinimo trakto šalutinis poveikis
• Nervingumas, nemiga, neramumas ir pykinimas
• Svorio padidėjimas ir galvos skausmas
• Burnos džiūvimas, pykinimas, vidurių užkietėjimas, viduriavimas ir apetito problemos
• Sumažėjęs lytinis potraukis, anorgasmija ir susijaudinimas
Ar yra įrodymų, kad antidepresantai yra veiksmingi gydant menopauzę?
Fiona Scott buvo paskirta antidepresantų po menopauzės, kai ji patyrė prastą nuotaiką, ir mano, kad jie tam tikru mastu padėjo jai suvaldyti nerimą.
„Šiuo metu pirmą kartą naudoju antidepresantus - man 53 -eji -, kad palengvintų nerimą dėl tam tikrų dalykų, kurie, mano manymu, yra susiję su menopauze.
„Jau keturis mėnesius vartoju antidepresantus ir jaučiu, kad tai padeda - nors verčiau viską daryti natūraliai, atrodė, kad niekas nepadeda tais momentais, kurie yra nelogiški, bet jaučiasi labai tikri. Dabar beveik jaučiu, jei nerimas pakelia galvą, tarsi mane „traukia atgal“ ir tas padidėjęs jausmas pašalino jo kraštą “.
Sue Flynn sėkmingai kovojo su karščio pylimais, naudodama antidepresantus. Ji nusprendė pradėti vartoti antidepresantus, po ankstesnio vėžio gydymo ji negalėjo pasirinkti PHT. Sue sakė: „Aš geriu venlafaksiną (SSNRI antidepresantą) nuo labai blogų karščio pylimų. Negaliu vartoti PHT, nes prieš ketverius metus buvau gydomas nuo krūties vėžio. Dėl to man buvo 48 metų ankstyva menopauzė, nuo kurios prasidėjo bangos.
Pagal a klinikinis tyrimas 2014 m. atliktos mažos SSRI ar SNRI dozės gali padėti sumažinti vazomotorinius simptomus, tokius kaip karščio pylimas ir naktinis prakaitavimas. Palyginti su placebu, antidepresantai gali padėti sumažinti vazomotorinių simptomų dažnį 50%. A klinikinis tyrimas atliktas tyrimas parodė, kad mažos SSRI paroksetino dozės pagerino menopauzės moterų miego kokybę. Tyrime padaryta išvada, kad naktinis pabudimas, susijęs su karščio pylimais, per 4 savaites nuo paroksetino (antidepresanto rūšies) vartojimo buvo žymiai sumažintas.
Dauguma menopauzės moterims skirtų antidepresantų laikomi ne pagal etiketę vartojamais vaistais, o tai reiškia, kad dar nebuvo atlikti energingi jų veiksmingumą įrodantys tyrimai.
Ir nors tokios moterys kaip Fiona ir Sue patyrė tam tikrą antidepresantų vartojimo naudą, teigia GEROS menopauzės gairės nėra aiškių įrodymų, kad SSRI ar SNRI palengvina prastą nuotaiką moterims menopauzėje, kurioms nebuvo diagnozuota klinikinė depresija.
NICE gairėse teigiama: „Nereikia reguliariai siūlyti selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių (SSRI), serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitorių (SNRI) arba klonidino kaip pirmos eilės gydymo vazomotoriniams simptomams“.
jenkio žvakės motinos dienos dovanų rinkinys